Loading
ГУТА КЛИНИК

Тубоотит (евстахиит): симптомы, причины, диагностика, лечение

Тубоотит
Тубоотит (евстахиит) – воспаление евстахиевой (слуховой) трубы и барабанной полости.

Механика болезни

Пораженная евстахиева труба отекает и утолщается, нарушая вентиляцию слуховой системы. Пониженное давление в слуховой трубе влияет на барабанную перепонку таким образом, что она сначала западает, а затем втягивается в барабанную полость. Так возникает заложенность уха. Одновременно происходит такой процесс: стенки евстахиевой трубы слипаются, что приводит к атрофическим изменениям в барабанной полости. Самолечение евстахиита или несвоевременное обращение к врачу спровоцирует устойчивую тугоухость.

Симптомы и причины тубоотита

Симптомы евстахиита могут носить односторонний и двусторонний характер и проявляться следующим образом:
  • заложенностью и шумом в ухе/ушах;
  • снижением слуха;
  • аутофонией (восприятие своего голоса одним ухом);
  • ощущением переливающейся жидкости в ухе/ушах.

Причинами возникновения тубоотита являются пораженные инфекцией носоглотка и верхние дыхательные пути, от которых воспаление распространяется на глоточное устье и слизистую слуховой трубы. Такая клиника может наблюдаться при ОРВИ, гриппе, скарлатине, кори, ангине и других инфекционных заболеваниях.

Хронические воспалительные процессы в носоглотке (аденоиды, тонзиллит, ринит, синусит) провоцируют хронический тубоотит.

Диагностика

Основанием для диагностики тубоотита являются жалобы пациента, данные анамнеза, результаты отоскопии, аудиометрии, импедансометрии, исследований проходимости евстахиевой трубы.

Полное обследование пациента с воспалительным заболеванием органа слуха предполагает выявление инфекционных поражений носоглотки, так как они могут являются причинами тубоотита. Для этого проводится фарингоскопия, риноскопия, рентгенография носовых и компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа. Фарингоскопия поможет оценить состояние слизистой оболочки и, соответственно, выявить травмы и воспалительные процессы глотки. Риноскопия позволяет обнаружить заболевания носовой полости (риниты, полипы и др.). Рентгенография диагностирует деформацию костных стенок придаточных пазух носа и скопление в их полости плотных масс. Инструмент данного метода – рентгеновская трубка, которую поворачивают в носу под разными углами, делая серию снимков. Затем по снимкам дают оценку состояния носовых пазух. Компьютерная томография позволяет диагностировать заболевания носовых пазух.

Аллергические пробы проводятся при подозрении на аллергических характер болезни.

Лечение тубоотита

Для санации (оздоровления) носоглотки, снятия отечности евстахиевой (слуховой) трубы, устранения воспаления или аллергической реакции врач назначает следующие лечебные мероприятия:
  1. Полоскание горла, обработка носоглотки фитонцидным луковым маслом. Процедуру рекомендуется проводить ежедневно после улицы и перед сном.
  2. Удаление аденоидов.
  3. Вентиляция воздухоносных путей.
  4. Сосудосуживающие капли в нос (називин, тизин, санорин и др.), прием антигистаминных (противоаллергенных) препаратов (например, супрастин).
  5. Проведение катетеризации евстахиевой трубы с введением раствора адреналина или гидрокартизона.
  6. Процедура пневмомассажа барабанной перепонки. Она улучшает кровоток и метаболизм тканей, возвращает подвижность и эластичность барабанной перепонке.
В лечении тубоотита также применяется комплексная физиотерапия: УВЧ, электростимуляция мышц органа слуха, УФО-терапия, лазеротерапия.

Прогноз и профилактика

Оперативное лечение устраняет болезнь в течение нескольких дней. Главная профилактика евстахиита - своевременное лечение инфекционных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей.