Loading

Тугоухость: виды, степени, диагностика, лечение

Тугоухость
Тугоухость – нарушение слуха, при котором затрудняется восприятие звуков и речи. При глухоте, в отличие от тугоухости, абсолютно не слышны звуки, произнесенные даже около уха.

Если еще лет 10-15 назад тугоухостью страдали в основном люди пожилого возраста, то сегодня эта патология свойственна в равной степени и молодежи. Слушание музыки через наушники-вкладыши; посещение мероприятий, где уровень шума существенно превышает допустимый уровень; да и сама жизнь в мегаполисе, наполненная громкими звуками, – все эти факторы являются причинами нарушения слуха у молодых людей. Для сравнения – норма диапазона громкости в дневное время составляет 55 децибел (дБ), в ночное – 40; громкость музыки в ночном клубе – 110 дБ, шум работающего мотоцикла - 90, интенсивного уличного движения – до 80 децибел. Между тем диапазон лесного шума составляет 10-24 децибел, поэтому для отдыха и восстановления слуха рекомендуется чаще слушать тишину, гуляя по лесу и наслаждаясь только звуками природы.

Ранняя слуховая патология связана с отсутствием четкого восприятия звуков с момента рождения или до того, как ребенок научился говорить. Это затрудняет обучение ребенка речи. В остальных случаях тугоухость считается поздней.

Виды тугоухости

Различают два вида тугоухости: кондуктивную и нейросенсорную (сенсоневральную).
    • Кондуктивная. Связана с проблемой проведения звуков к внутреннему уху и обусловлена расстройством подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек. Такой вид патологии является результатом отита, отосклероза, тубоотита, также может возникать вследствие опухоли слухового прохода, серных пробок и других препятствий для прохождения звуковых сигналов.
    • Нейросенсорная (сенсоневральная). Связана с проблемой восприятия звуков вследствие повреждения нервных клеток слухового анализатора и обусловлена осложнениями после инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина и др.); приемом антибиотиков группы аминогликозидов (стрептомицин, тобрамицин, нетилмицин и др.), некоторых мочегонных средств. Также причинами нейросенсорной тугоухости могут быть патологии в наследственности, воздействие высокого уровня шума, интоксикация токсичными химическими элементами (например, ртутью, свинцом), пожилой возраст.

Если одновременно проявляются факторы обоих видов тугоухости, то принято говорить о ее смешанной форме.

Диагностика

Детям обязательно еще в роддоме обследуют слух, проводя диагностику методом отоакустической эмиссии. Далее делают повторные обследования с периодичностью в 2-3 месяца путем аудиометрии, регистрации слуховых вызванных потенциалов (СВП) и другими методами. Такая частая проверка слуха на первом году жизни обусловлена возможными изменениями в работе органа слуха ребенка, еще не адаптированного к окружающему миру. Слуховая патология, вовремя не обнаруженная у маленького ребенка, приводит к задержке речевого развития и, соответственно, интеллекта. При своевременно выявленной слуховой недостаточности с ребенком занимаются сурдопедагоги, помогая развитию речи.

Как правило, с возрастом слух ухудшается, особенно после 50 лет. Возможные патологии слухового анализатора диагностирует врач-отоларинголог с помощью таких методов, как пороговая аудиометрия, исследования с камертоном, метод слуховых вызванных потенциалов и др. Важно пройти комплексное обследование, чтобы получить точный диагноз. В сурдологическом центре «ГУТА-КЛИНИКА» все виды услуг по диагностике и лечению органа слуха оказывают специалисты высшей квалификационной категории, каждый врач имеет научную степень и стаж работы в сфере аудиологии более 20 лет.

Степени тугоухости

Минимальный уровень громкости, который способно воспринимать ухо человека, - 10 дБ. Нормой считается диапазон звукового давления 10-30 дБ и диапазон чистоты 16-20 000 Гц. Также норма - не слышать инфразвуки (ниже 16 Гц) и ультразвуки звуки (свыше 20 кГц). При недостаточности слуха порог слышимости увеличивается. В зависимости от его уровня выделяют степени нарушения слуха. Их четыре:
  • I степень. Порог слышимости пациента равен 26-40 дБ.
  • II степень. Пациент способен слышать тоны речевого диапазона 41-55 дБ.
  • III степень. Пациент воспринимает звуки только в диапазоне 56-70 дБ.
  • IV степень. Порог слышимости пациента равен 71-90 дБ.

I и II считается легкой формой, III – средней и IV – тяжелой. В зависимости от степени врач назначает лечение.

Лечение

Лечение кондуктивной формы недостаточности слуха проводят хирургическим путем, заменяя пораженные слуховые косточки имплантатом и восстанавливая барабанную перепонку.

В случае нейросенсорной формы проводят консервативное лечение. Альтернативные способы – слухопротезирование и кохлеарная имплантация Профилактика
Слушать природу

Как уже было сказано, важно отдыхать от шума, который нас окружает в повседневной жизни. Поэтому чаще бывайте на природе и слушайте тишину. И даже если вы считаете, что слышите отлично, пройдите обследование у отоларинголога. Комплексное обследование у специалистов мирового уровня в одном из ведущих медицинских центров столицы – «ГУТА-КЛИНИК» - залог вашего здоровья. Приходите – и убедитесь в этом сами!


При покупке слухового аппарата
  • консультация врача сурдолога
  • диагностика слуха
  • подбор, настройка и сопровождение

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичная консультация сурдолога 3 290 p.
Повторная консультация сурдолога 2 960 p.
Тональная пороговая аудиометрия 2 800 p.
Речевая аудиометрия 3 360 p.
Исследование слуха методом импедансометрии с тестами слуховой трубы 2 810 p.
Электрокохлеография, исследование одного уха 3 600 p.
Тимпанометрия с исследованием функции слуховой трубы 1 920 p.